Кафедра "Хірургія, нормальна та топографічна анатомія"

Постійне посилання колекціїhttps://repository.kpi.kharkov.ua/handle/KhPI-Press/64968

Офіційний сайт кафедри https://web.kpi.kharkov.ua/medicine/uk/hirurgiyi-normalnoyi-ta-topografichnoyi-anatomiyi

Від 2-го листопада 2021 року кафедра має назву "Хірургія, нормальна та топографічна анатомія", первісна назва – кафедра "Хірургія".

Кафедра "Хірургія" заснована в 2021 році (НАКАЗ 305 ОД від 02.07.2021 року).

Кафедра входить до складу Навчально-наукового медичного інституту Національного технічного університету "Харківський політехнічний інститут". Співробітники кафедри, окрім забезпечення навчального процесу та виконання наукових досліджень, надають консультативно-профілактичну допомогу населенню, розробляють та впроваджують нові медичні технології.

У складі науково-педагогічного колективу кафедри працюють 2 кандидата медичних наук, 1 – доктор філософії.

Переглянути

Зараз показуємо 1 - 20 з 42

Assessment of ultrasound effectiveness for the diagnostics of common bile duct diseases complicated by obstructive jaundice
(Харківська обласна громадська організація "Культура здоров'я", 2019) Boyko, Valeriy Vladimirovich; Avdosyev, Yuriy Vladimirovich; Sochnieva, Anastasiia Lvovna; Yevtushenko, Denys Oleksandrovych
Ultrasound is the first-priority screening test in the diagnostics of common bile duct diseases that enables the differentiation of jaundice genesis and determination of indications and contraindications for further non-invasive and invasive tests. The aim of research is to determine the effectiveness of ultrasound for the diagnostics of common bile duct diseases complicated by obstructive jaundice (OJ).
Biliary decompression in patients with obstructive jaundice
(KRPOCH Publishing House, 2021) Boyko, Valeriy Volodymyrovych; Avdosyev, Yuriy Vladimirovich; Sochnieva, Anastasiia Lvovna; Yevtushenko, Denys Oleksandrovych; Minukhin, Dmytro Valeriiovych; Shevchenko, Oleksandr Mykolaiovych
Background: Benign and malignant diseases of bile ducts usually cause mechanical jaundice. The aim of the study: To determine the optimal duration of percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD) depending on the duration of mechanical jaundice and the initial level of total bilirubin in the serum. Methods: This paper presents the experience of using PTBD in 88 patients with benign and malignant diseases of bile ducts complicated by mechanical jaundice, who were hospitalized at the State Institution “V. T. Zaitsev Institute of General and Urgent Surgery of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine” from 2011 to 2017 years. Patients were divided into three groups. The first group consisted of 15 (17.1%) patients with benign diseases of the biliary tract. The second group consisted of 11 (12.5%) patients with resectable cholangiocarcinomas. The third group – 62 (70.4%) patients with unresectable cholangiocarcinomas. Results: For patients of group 1, the process is somewhat slower, but the end result is also quite strongly influenced by the initial level of total bilirubin. The duration of biliary decompression in this category of patients averages 10-12 days. For patients in group 2, biliary decompression requires at least 12 days, but the result is not significantly affected by the initial level of total bilirubin and the duration of obstructive jaundice. Conclusions: Using the Poisson process, or more precisely the quasi-Poisson distribution, it was possible to determine the optimal duration of biliary decompression by using PTBD depending on the duration of obstructive jaundice and the initial level of total serum bilirubin.
Combined antegrade and retrograde approaches for the treatment of "endoscopically complex" forms of choledocholithiasis: clinical cases
(Харківська обласна громадська організація "Культура здоров'я", 2018) Boyko, Valeriy; Avdosyev, Yuriy; Makarov, Vitaliy; Hroma, Vasil; Sochnieva, Anastasiia Lvovna
Comparison of the intensity of pain in patients with acute cholecystitis with different types of surgical accesses
(KRPOCH Publishing House, 2021) Hordiienko, Polina Oleksiivna; Sochnieva, Anastasiia Lvovna
Background: Topicality is related to the widespread prevalence of acute cholecystitis as one of the surgical pathologies. There are 3 types of surgical access for cholecystectomy: laparotomy, laparoscopic and mini-laparotomy in the right hypochondrium. At the postoperative period, patients complain of the pain that occurs at the site of the surgical wound. Intensity of pain depends on the type of surgery. The aim of the study: To analyze and compare the intensity of postoperative pain in different types of surgical accesses in patients with acute cholecystitis. Methods: The study was performed at the State Institution “V. T. Zaitsev Institute of General and Urgent Surgery of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine” on the treatment of acute cholecystitis from 2019 to 2021. 30 case histories of patients with acute cholecystitis were analyzed. Patients were divided into 3 groups: Group I - 24 (80.00%) patients underwent laparoscopic cholecystectomy, Group II – 5 (16.67%) – with mini-access and Group III – 1 (3.33%) – laparotomy due to the pronounced adhesion process of the abdominal organs. The intensity of pain was assessed by using a Visual Analog scale. Results: According to the results of the assessment of pain intensity by Visual Analog scale: patients of Group I on the 2nd day after surgery noted pain at the level 50±8.75 mm, on the 5th day – 0 mm, patients of the II Group on the 2nd day – 70±9.32 mm, on the 5th day – 20±5.88 mm. Group III on 2nd day – 90±8.85 mm, on 5th day – 40±2.87 mm. Conclusions: The use of laparoscopic access in the surgical treatment of acute cholecystitis improves the quality of life of patient in the postoperative period and reduces pain.
CYP2C19 gene polymorphism in children with drugs-resistant epilepsy in Ukraine
(2019) Tantsura, Y.; Tantsura, L.; Pylypets, O.; Tretyakov, D.
The frequency with which drugs-resistant epilepsies occur is unchanged and reaches 30%. It is believed that isoenzymes of cytochrome P450 can significantly affect the metabolism, efficacy and safety of AEDs. The purpose of our study was to find out in children with drug-resistant epilepsy the frequency with which polymorphism of isoenzymes of cytochrome P450 - CYP2С19 occurs taking part in biotransformation of most AEDs.
Genetic variants of CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4 among children of Ukraine suffering from drug-resistant epilepsy
(Agencja Interaktywna, 2020) Boiko, Yurii; Tantsura, Yevhen; Shandra, Alexey
Outcomes of surgical reconstruction of the superior vena cava syndrome in patients with locally advanced thymomas
(Scientific Route OÜ, Estonia, 2021) Boyko, Valeriy; Krasnoyaruzhskyi, Andriy; Minukhin, Dmytro; Dubovyk, Dmytro; Ponomarova, Kateryna; Sochnieva, Anastasiia Lvovna; Kritsak, Vasil
The aim of the study: to study and demonstrate the potential and technical aspects of the surgical treatment of locally advanced thymus tumours with the tumour infiltrate affecting superior vena cava and its branches. Methods. 56 patients with locally advanced thymomas complicated by SVCS were study. The control group included 30 patients with SVCS were treated with conventional techniques, while the experimental group included 26 patients who underwent a novel bypass surgery developed by us. Results. Based on our observations, patients tolerated these surgeries much better. The venous bypass was mandatorily complemented with cytoreduction. Auriculo-jugular (left and right) and auriculo-subclavian (left and right) bypasses were used in our observations Complications in the post-operative period were reported from the experimental group and included auriculo-subclavian bypass thrombosis, post-operative complications were reported in the control group including haemorrhage from the sternotomy wound in 1 (3.3 %) case, superior vena cava thrombosis in 2 (6.6 %) cases, pneumonia in 2 (6.6 %) cases and thromboembolism of small pulmonary arteries in 2 (6.6 %) cases. Post-operative lethality in the study groups was reported in the control and in the experimental group. Total lethality rate was 8.9 % (5 patients). The relative risk of complications and lethal outcome was calculated for patients from both groups. It was found that the risk of complications was twice as high in the control group as in the experimental group (standard error of relative risk equals 0.64), whereas the risk of lethal outcome increased by a factor of 3.5 in the control group (standard error of relative risk equals 1.09). Conclusion. It has been established that the superior vena cava syndrome in patients with locally advanced thymoma is an emergency condition whose surgical correction must be personalised depending on the anatomic and topographic classification of SVC lesion types. It is known that an obligatory pre-condition of the perioperative period in this category of patients is an adequate. Original Research Article: full paper vascular approach to the superior vena cava system. The first mandatory step of the radical surgery in patients with locally advanced thymomas with SVC invasion should be the auriculo-jugular and auriculo-subclavian bypasses, which can reduce the relative risk of post-operative complications by a factor of the risk of lethal by a factor of 3.5.
Peculiarities of the effect of antiepileptic drugs on seizures in mice with corneal kindling against the background of low-dose premedication with carbamazepine and sulthiame
(National University of Pharmacy, 2023) Boiko, Yurii; Tantsura, Yevhen; Boiko, Irina; Tantsura, Liudmyla
The aim of the study was to evaluate the effectiveness of antiepileptic drugs (AED) with a different mechanism of action against the background of prior use of low doses of carbamazepine and sultiam in the model of corneal kindling in mice. Materials and methods. The corneal kindling model in mice was used. The convulsive model was reproduced under the parallel preliminary administration of carbamazepine and sulthiame 30 minutes before electrostimulation. The anticonvulsant activity of AED (sulthiame, levetiracetam, carbamazepine, valproate, lamotrigine and retigabine) was studied under conditions after the formation of a stable syndrome of the generalised convulsive activity. Results and discussion. The administration of carbamazepine and sulthiame drugs modulates the activity of the cytochrome P450 enzyme system. Thus, carbamazepine in the dose of 7 and 12 mg/kg showed no significant anticonvulsant activity (the convulsive intensity – 4.42±0.25 points; 4.44±0.32 points) after its preliminary chronic administration, the same doses of carbamazepine showed a noticeable anticonvulsant effect in the control group of animals (3.52±0.26 points; 3.2±0.6 points, respectively). The anticonvulsant activity of lamotrigine changed both in the case of the preliminary chronic administration of an inducer (carbamazepine), and an inhibitor (sulthiame) of the cytochrome P450 system. Conclusion. Changes in the pharmacological effects of AED observed against the background of chronic administration of carbamazepine and sulthiame, in our opinion, may be due to both the modulation of the cytochrome P450 system and other groups of enzymes involved in the AED metabolism.
Results of radical surgical treatment of cholangiocarcinomas
(Scientific Route OÜ, Estonia, 2017) Boyko, Valeriy; Avdosyev, Yuriy; Sochnieva, Anastasiia Lvovna
Radical operations of cholangiocarcinomas are connected with the great number of post-operative complications, and lethality reaches 15−30 %. The most debatable questions remain the choice of the operation type depending on localization and spreading of a tumor and also the expedience of using mini-invasive technologies as a preoperational preparation to the radical surgical treatment. We would like to share the little experience of the radical surgical treatment of cholangiocarcinomas. The research aimis to analyze results of radical surgical treatment of patients with cholangiocarcinoma. Matherials and methods. We have analyzed the outcomes of surgical treatment in 18 patients with cholangiocarcinomas. Tumor localization was determined according to the Bismuth-Corlett classification. Type 1 tumors were found in 2 (11.1 %), type 2 in 4 (22.2 %), type 3А in 5 (27.8 %), type 3B in 4 (22.2 %), type 4 in 1 (5.6 %), and distal localization in 2 (11.1 %) patients. As biliary decompression, 9 (50 %) patients underwent percutaneous transhepatic biliary duct drainage (PTBD), and another 9 (50 %) patients were operated without preoperative biliary decompression Pre-operative embolization of portal vein branches with the aim to in-crease the low volume of liver after anticipated resection was performed in 4 (22.2 %) patients. Results. After the embolization of portal vein branches, the estimated residual volume of hepatic parenchyma increased from 33.4 % to 45.7 %. Patients with cholagiocarcinomas of different localization performed the radical operations: isolated hepaticocho-ledochus resection in 5 (27.8 %) patients, hepaticocholedochus resection combined with Taj Mahal hepatic resection in 1 (5.6 %), right hemihepatectomy in 5 (27.8 %), left hemihepatectomy in 4 (22.2 %), extended right hemihepatectomy in 1 (5.6 %), and pancreoduodenal resection in 2 (11.1 %) patients. Complications of radical surgeries were observed in 4 (22.2 %) patients. Lethal outcomes occurred in 3 (16.7 %) patients. Conclusions. Radical operations are attended with complications in 22.2 % and lethality in 16.7 %. As a preoperative prepa-ration it is possible to use mini-invasive interventions for the biliary decompression and increase of hepatic parenchyma volume.
The problem of the surgical treatment of non-specific chronic pleural empyema: literature review
(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України", 2020) Sochnieva, Anastasiia Lvovna
Despite the rapid development of thoracic surgery, the problem of the surgical treatment of non-specific chronic pleural empyema remains relevant. The variability of the proposed treatment methods: puncture and drainage interventions aimed at pleural cavity sanitation, minimally invasive videothoracoscopic surgeries and traditional lung decortication, dictates the need for case-by-case surgical tactics and determining the stages and duration of the above methods. Treatment outcomes are significantly worsened by the presence of bronchial fistulas, which either cause the development of chronic pleural empyema or develop as a result of its presence and late treatment. Some answers to these key questions are provided in this paper, which aims to identify them in the Ukrainian and foreign literature.
The problem of the surgical treatment of non-specific chronic pleural empyema: literature review
(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України", 2020) Sochnieva, Anastasiia Lvovna
Despite the rapid development of thoracic surgery, the problem of the surgical treatment of non-specific chronic pleural empyema remains relevant. The variability of the proposed treat-ment methods: puncture and drainage interventions aimed at pleural cavity sanitation, minimally invasive videothoracoscopic surgeries and traditional lung decortication, dictates the need for case-by-case surgical tactics and determining the stages and duration of the above methods. Treatment outcomes are significantly worsened by the presence of bronchial fistulas, which either cause the development of chronic pleural empyema or develop as a result of its presence and late treatment. Some answers to these key questions are provided in this paper, which aims to identify them in the Ukrainian and foreign literature.
Treatment of bronchial fistula associated with non-specific chronic pleural empyema (review)
(Харківський національний медичний університет, 2021) Boyko, Valeriy Vladimirovich; Krasnoyaruzhsky, A. G.; Sochnieva, Anastasiia Lvovna
The purpose of the study was to identify the prevalence of allergic rhinitis (AR) symptoms in children of Kharkiv and to establish the dynamics of symptoms since 1998. The study conducted in 2015–2017 is phase IV of the international ISAAC program. 5735 children were interviewed, including 3238 children aged 6–7 years and 2197 children aged 13–14 years. The incidence of non-cold-related sneezing was found in 14.7 % and 16.1 %, respectively; during the past 12 months similar problems with nose breathing were noted in 9.1 % and 9.9 %; accompanied by conjunctivitis – in 3.4 % and 4.8 % of children of 6–7 and 13–14 years, respectively. Most patients had seasonal exacerbations and mild/moderate rhinitis. AR diagnosis was verified in 12.2 % and 11.3 % of children, respectively. Decreasing of AR symptoms prevalence was found in children of all ages. The dynamics of AR symptoms prevalence, "eye" symptoms over the past 20 years show a probable decrease in all indicators, which can be explained by the widespread introduction in medical practice of screening methods for the disease diagnosing, activation of primary and secondary prevention.
Treatment of common bile duct diseases complicated by obstructive jaundice (review)
(Харківський національний медичний університет, 2018) Sochnieva, Anastasiia Lvovna
The article presents the up-to-date data concerning the treatment of common bile duct diseases complicated by obstructive jaundice. Nowadays, specialized clinics widely use mini-invasive interventions to treat this complicated pathology. Biliary tree decompression is the main objective of operative treatment. It is reasonable to perform antegrade and retrograde endobiliary interventions as preparatory and final stages of surgical treatment and in order to improve the patients' life quality and avoid hepatic impairment progression. Reconstructive-reparative operations following prior biliary decompression yield significantly better results as compared to surgical interventions without it.
Variants of the formation and course of drug-resistant epilepsy in children with genetic polymorphisms of CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4
(Wydawnictwo ALUNA, 2023) Tantsura, Liudmyla M.; Pylypets, Olena Yu.; Tretiakov, Dmytro V.; Tantsura, Yevhen O.
To clarify the frequency with which various variants of the formation and course of drug-resistant epilepsy occur in children with genetic polymorphisms of cytochromes CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4. Materials and methods: The genotyping of CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP2C19*2, CYP3A4*1B by the allele-specific polymerase chain reaction was performed in 116 children with drug-resistant epilepsy aged from 2 to 17 years. Thirty cases (boys-15; girls-15) with a follow-up period of more than 5 years were analyzed in detail. Results: Of 30 cases analyzed, polymorphisms were not detected in 8 (26.67%) children, and 22 (73.33%) had polymorphisms of the CYP2C9, CYP2C19 and CYP3A4 genes associated with a slow metabolism of AED. In children with polymorphisms of the CYP450 genes, the wave-like course of the disease with the periods of remission and its failures was characteristic, while for children with a presumably normal metabolism there was the initial resistance to the treatment with AED. Conclusions: Individual changes in the AED metabolism affect the course of drug-resistant epilepsies. For patients with a slow metabolism of AED the wavelike course of the disease and the “slipping off” phenomenon were more characteristic.
Аналіз причин неефективних спроб ендоскопічного лікування резидуального холедохолітіазу
(Європейська наукова платформа, 2021) Бадалов, Заур Адалят огли; Сочнєва, Анастасія Львівна
Антеградні ендобіліарні втручання у хворих з нерезектабельними злоякісними новоутвореннями жовчно-вивідних шляхів, ускладненими жовтяницею
(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України", 2022) Бойко, Валерій Володимирович; Авдосьєв, Ю. В.; Євтушенко, Денис Олександрович; Сочнєва, Анастасія Львівна; Тарабан, І. А.; Мінухін, Д. В.; Шевченко, О. М.
Вступ. Причинами механічної жовтяниці стають доброякісні та злоякісні захворювання органів гепатікопанкреатікодуоденальної зони. Літературні джерела описують розвиток механічної жовтяниціу 15–40 % пацієнтів з жовчно-кам’яної хворобою та у переважної більшості пацієнтів зі злоякісними новоутвореннями жовчно-вивідних шляхів. Механічна жовтяниця злоякісної етіології зустрічається в 40–67 % пацієнтів. Мета. Вивчити результати використання антеградних ендобіліарних втручань у хворих з нерезектабельними новоутвореннями жовчно-вивідних шляхів, ускладненими жовтяницею. Матеріалі та методи. Проведено аналіз оперативного лікування 62 пацієнтів з нерезектабельними новоутвореннями жовчно-вивідних шляхів, ускладненими механічною жовтяницею, класифіковними за Bishmuth-Corlette в ДУ «ІЗНХ ім. В. Т. Зайцева НАМН України»: холангіокарцинома — I тип пухлини, спостерігалася у 9 (14,52 %) пацієнтів, II тип — у 16 (25,81 %), IIIA тип — у 10 (16,3 %), IIIB тип — у 8 (12,9 %), IV тип — у 13 (20,97 %). Рак дистальних відділів жовчно-вивідних шляхів діагностован у 6 (9,68 %) пацієнтів.У 36 (58,1 %) пациєнтів було встановлено зовнішньовну-трішній чрезшкірний чрезпечінковий холангіодренаж (1 гру-па), — 26 (41,9 %) пацієнтам — зовнішній чрезшкірний чрезпечінковий холангіодренаж (2 група). Результати дослідження. Ускладнення, які пов’язані безпосередньо з виконанням ЧЧХД виявлено у 13 пацієнтів (21,0 %). У 7 (26,9 %) пацієнтів після зовнішнього ЧЧХД та у 6 (16,7 %) після зовнішньо-внутрішнього ЧЧХД (p>0,05). У 5 (8,06 %) пацієнтів спостерігалася часткова міграція холангіодренажу. Міграцію холангіодренажу після ЧЧХД лівої дольової протоки було у 1 (1,6 %) пацієнта. При ЧЧХД правої часточкової протоки холангіодренаж мігрував у 4 (6,4 %) пацієнтів. Холангіт після зовнішньо-внутрішнього ЧЧХД розвинувся у 2 (3,2 %) пацієнтів, який був розрішений завдяки виконання санації та проведенн антибактеріальної терапії. Жовчовитікання у черевну порожнину після ЧЧХД в у 1 (1,6 %) пацієнта, яке розрішено шляхом постановки дренажу більшого діаметра. Спостерігали гемобілію у 2 (3,2 %) пацієнтів. У 3 (4,8 %) випадках постановка зовнішнього ЧЧХД була неефективною. Висновки. При відсутності анатомічних та технічних обмежень ефективніше використовувати зовнішньо-внутрішнє дренування при лікуванні пацієнтів з нерезектабельними новоутвореннями жовчно-вивідних шляхів, ускладненими жовтяницею, який є більш фізіологічним та функціональним. Зовшіньо-внутрішнє ЧЧХД супроводжується меншою частотою ускладнень — 16,7 % у порівнянні з зовнішнім ЧЧХД — 26,9 %, рівень летальності при зовнішньо-внутрішньому ЧЧХД склав 8,33 % у порівнянні з зовнішнім ЧЧХД — 11,54 %.
Вибір об'єму оперативного лікування у пацієнтів із захворюваннями гепатикохоледоху, ускладненими механічною жовтяницею
(Харківська медична академія післядипломної освіти, 2018) Бойко, Валерій Володимирович; Авдосьєв, Ю. В.; Сочнєва, Анастасія Львівна; Мазорчук, М. С.
Розроблено інформаційну модель вибору об’єму оперативного лікування у пацієнтів із захворюваннями гепатикохоледоху доброякісної та злоякісної етіології, ускладненими механічною жовтяницею. За допомогою методу дискримінантного аналізу здійснено розрахунок дискримінуючих коефіцієнтів за кожним із варіантів втручання за статистичними даними. Як показала практика, інформаційна модель є ефективною та патогенетично обґрунтованою.
Використання антеградних ендобіліарних втручань при доброякісних захворюваннях жовчно-вивідних шляхів, ускладнених механічною жовтяницею
(ДУ "Інститут загальної та невідкладної хірургії імені В. Т. Зайцева НАМН України", 2021) Євтушенко, Денис Олександрович; Тарабан, І. А.; Авдосьєв, Ю. В.; Сочнєва, Анастасія Львівна; Мінухін, Д. В.; Шевченко, О. М.; Сідоряк, А. В.
Вступ. Одним з найбільш частих проявів захворювань жовчно-вивідних шляхів є стриктури або стенози. Вони можуть мати злоякісну, запальну та травматичну етіологію, а також супроводжуватись синдромом механічної жовтяниці. Мета. Вивчити результаті використання антеградних ендобіліарних утручань при доброякісних захворюваннях жовчно-вивідних шляхів, ускладнених механічною жовтяницею. Матеріали та методи. Проведено аналіз оперативного лікування 34 пацієнтів із доброякісними захворюваннями жовчно-вивідних шляхів (ЖВШ), ускладненими механічною жовтяницею (МЖ) в ДУ «ІЗНХ ім. В.Т. Зайцева НАМНУ». Холедохолітіаз став причиною МЖ у 21 (61,8 %) випадку, стриктури ЖВШ у 6 (17,6 %) та стриктури біліодигестивного анастомозу (БДА) у 7 (20,6 %) пацієнтів. Стриктури БДА розвилися після таких операцій: біліобіліостомія — 1 (14,3 %), гепатикоєюноанастомоз (ГЄА) — 3 (42,9 %), холедоходуоденоанастомоз (ХДА) — 2 (28,5 %) і гепатикодуоденостомія — 1 (14,3 %). Результати досліджень. Зовнішнє ЧЧХД виконано 7 (46,7 %) пацієнтам, зовнішньо-внутрішнє ЧЧХД — 6 (40 %), ЧЧХС — 2 (13,4 %) пацієнтів. При незначно розширених внутрішньопечінкових протоках (<5 мм) холангіодренаж вдалося встанови-ти 3 (20 %) пацієнтам. З них в 3 (20,0 %) випадках виконано роздільне ЧЧХД правої й лівої часточкових проток печінки. Виконання ЧЧХГ та ЧЧХД дозволяє мініінвазивним шляхом визначити рівень та характер біліарного блоку, здійснити біліарну декомпресію та профілактику розвитку ускладнень після невдалої спроби ендоскопічного лікування. Висновки. Застосовуючи антеградні ендобіліарні втручання, нам вдалося знизити ризик розвитку ускладнень біліарної декомпресії порівняно з пацієнтами, у яких спроба ендоско-пічного лікування була невдалою, з 15 (78,9 %) до 1 (6,67 %), а також знизити кількість ускладнень після реконструктивно-відновних операцій з 10 (52,6 %) до 1 (6,67 %) і рівень летальності з 2 (10,5 %) до 1 (6,67 %).
Влияние противоэпилептических препаратов на судорожную активность в условиях корнеального киндлинга у мышей и модуляции активности ферментов системы цитохрома Р450
(Полтавський державний медичний університет, 2019) Бойко, Ю. А.; Танцура, Евгений Александрович
Целью работы было изучение фармакодинамики антиэпилептических препаратов в условиях сформированного киндлинг-синдрома при предварительного введения противосудорожных веществ воз действующих на систему цитохрома Р450. Киндлинг-синдром у мышей вызывали путем многократно повторяющейся корнеальной элекстростимуляции при одновременном введении карбамазепина и сультиама. После развития устойчивого генерализованного киндлинг-синдрома проводили исследование противосудорожной активности сультиама, леветирацетама, карбамазепина, вальпроата, ламотриджина и ретигабина. Предварительное введение карбамазепина существенно снижало выраженность его противосудорожной активности при последующем приеме. Введение ламотриджина давало существенный противосудорожный эффект в группе сультиама, в группе карбамазепина достоверное противосудорожное действие отсутствовало. Многократное введение сультиама сопровождалось достоверным противосудорожным эффектом во всех группах, однако наибольшим он был в группе предварительно получавшей сультиам (1,5-1,77 балла). Фармакодинамика вальпроата была схожей с фармакодинамикой сультиама. Предварительное введение карбамазепина, который является индуктором системы цитохрома Р450, приводит к ослаблению противосудорожной активности препаратов метаболизируемых данной ферментной системой (карбамазепин, вальпроат) и формированию фармакологической резистентности к действию указанных препаратов. Также впервые было показано снижение противосудорожной активности ламотриджина в условиях предварительного введения карбамазепина. Сультиам, подавляющий активность системы цитохрома Р450, напротив, увеличивал противосудорожный эффект ламотриджина. Полученные данные имеют важное значение для понимания механизмов взаимодействия антиэпилептических препаратов в условиях комбинированного применения.
Гнійні захворювання легень та плеври
(Національний технічний університет "Харківський політехнічний інститут", 2024) Бойко, Валерій Володимирович; Пономарьов, Володимир Іванович; Сочнєва, Анастасія Львівна; Кріцак, В. В.; Ткаченко, В. В.; Корж, П. І.
Гострі легеневі нагноєння частіше виникають в зрілому віці, переважно у чоловіків, які хворіють в 3-4 рази частіше, ніж жінки, що пояснюється зловживанням алкоголем, курінням, більшою схильністю до переохолоджень, а також професійними шкідливостями. У 60% вражається права легеня, в 34% - ліва і в 6% ураження виявляється двостороннім. Велика частота ураження правої легені обумовлена особливостями її будови: широкий правий головний бронх є ніби продовженням трахеї, що сприяє потрапленню в праву легеню інфікованого матеріалу.