Стан колективного імунітету проти кору у мешканців Харківської області в епідемічний та міжепідемічний періоди

Abstract

З 2017 по 2023 р. методом ІФА досліджені рівні протикорових IgG у сироватці крові 16 833 здорових мешканців Харківської області віком від 9 міс. до 83 років. Середня концентрація IgG перед спалахом кору становила 911 мМО/мл, у період підйому захворюваності у 2019 р. збільшилась до 1 167 мМО/мл у зв’язку з природною бустерною імунізацією в осередку, а впродовж наступних 3,5 років поступово впала до 889 мМО/мл. Порівняно з 2017-2018 рр., у дітей віком до 8 років у 2019 р. цей показник значно збільшувався (з 1173 до 1678 мМО/мл), що пов’язано з підвищеним охопленням щепленнями в цей період. Виявлено, що найбільша кількість сприйнятливих осіб до кору відзначається у віковій групі від 18 до 47 років (4,3-6,5 % негативних результатів (відсутність захисної концентрації протикорових IgG) і 7,5-10,8 % – сумнівних); мінімальна кількість незахищених визначалася в групі віком від 48 до 57 років (0,9 % негативних і 2,1 % сумнівних результатів), а в осіб старше 57 років взагалі не виявлено негативних результатів (ймовірно тому, що більшість з них в дитинстві перехворіла на кір і має міцний довготривалий захист). Після спалаху кору у 2022-2023 рр. загальна частка людей, що мають захисні рівні IgG у Харківській області, поступово знизилася до 88,3 %, тому підйом захворюваності на кір в регіоні може відбутися найближчим часом. Враховуючи те, що найменше осіб, які мають захисну концентрацію антитіл, належить до вікових груп 9-17, 18-27, 28-37, 38-47 років, бажано визначити кількість протикорових IgG у представників цих груп з подальшою додатковою вакцинацією у разі нестачі рівня антитіл.From 2017 to 2023, the levels of antimeasles IgG in the blood serum of 16,833 healthy residents of the Kharkiv region between the ages of 9 months and 83 years were investigated using the ELISA method. The average concentration of IgG before the outbreak of measles was 911 mIU/ml, during the rise in the incidence in 2019, it increased to 1 167 mIU/ml due to natural booster immunization at the source of infection, and during the next 3.5 years, it gradually fell to 889 mIU/ml. For children aged 0–8 years in 2019, this indicator significantly increased compared to 2017–2018 (from 1 173 to 1 678 mIU/ml), which is associated with the increase in vaccination coverage in this period. It was found that the largest number of people susceptible to measles is in the age group from 18 to 47 years old (4.3–6.5 % of negative results (lack of protective concentration of anti-measles IgG) and 7.5–10.8 % – doubtful); the minimum number of unprotected persons was determined in the age group from 48 to 57 years (0.9 % negative and 2.1 % doubtful results), and no negative results were found in people over 57 years old (probably because most of them fell ill with measles and has strong long-term protection). After the outbreak of measles in the Kharkiv region in 2022–2023, the total share of people with protective IgG levels gradually decreased to 88.3 %, so an increase in the incidence of measles in the region may occur in the near future. Taking into account that the smallest proportion of people with a protective concentration of antibodies belong to the age groups 9–17, 18–27, 28–37, 38–47 years old, it is desirable to determine the amount of anti-measles IgG in representatives of these groups, followed by additional vaccination in case of a shortage level of antibodies.