Випадок успішного комбінованого хірургічного лікування пораненого із гнійним медіастинітом після пошкодження грудей і шиї вогнепального походження

Abstract

Метою дослідження було розкриття основних особливостей розвитку гнійного медіастиніту у пораненого із вогнепальними проникаючими пораненнями грудей і шиї для подальшого поліпшення діагностики та лікування цього важкого ускладнення. У роботі повідомлено про пораненого К., 29 років, із гострим гнійно-некротичним медіастинітом та пізньою двобічною емпіємою плеври, спричиненою вогнепальною травмою грудей і шиї. При ранній діагностиці гнійного медіастиніту внаслідок проникаючих вогнепальних поранень грудей і шиї, активна хірургічна тактика, що включає обробку ран, дренування, масивну антибіотикотерапію та адекватний післяопераційний догляд із проведенням інтенсивної терапії в цілому допомагають врятувати життя пацієнта.

The purpose of the study was to reveal the main features of the development of purulent mediastinitis in a wounded person with penetrating gunshot wounds of the chest and neck in order to further improve the diagnosis and treatment of this difficult complication. The work reports on the injured K., 29 years old, with acute puru lent-necrotic mediastinitis and late bilateral empyema of the pleura caused by a gunshot wound to the chest and neck. With early diagnosis of suppurative mediastinitis due to penetrating gunshot wounds of the chest and neck, active surgical tactics including wound dressing, drainage, massive antibiotic therapy, and adequate postoperative care with intensive care generally help to save the patient's life.